2012年12月22日 星期六

CASE分享

【老師專欄】乳頭白點處理

媽咪ask:
我想請問一下啊,最近在親餵寶寶時胸部都會刺痛,有時候沒餵奶時也會抽痛,是什麼原因呢?乳頭有一個小白點,是不是塞住了?

老師ans:
親餵哺乳時有灼熱針刺的感覺,並且持續到餵食後;有時痛會深入乳房內,感覺像針刺進乳房的感覺,這是典型的乳頭問題!乳頭痛似穿心痛,此時需解決乳頭問題才能解除疼痛!
                                                     
白點處理:
1、哺乳前少許溫熱水塗於白點,讓寶寶試著吸通。


2、選擇哺乳或擠乳後,以無菌棉棒沾食用橄欖油塗抹在乳頭上,用姆指食指輕按摩乳頭,試著擠出乳汁。
     
3、若仍無法改善,尋求專業人士以無菌針橫向輕挑白點,讓乳汁流出。



桃園八德媽咪~

產後1個半月,右乳房靠內側紅腫1塊,大5"x4"x3".

乳暈乳頭不通.




汐止媽咪~

產後1個半月,平日用吸乳器擠奶,奶量平均100cc.   
幾日因疲勞睡過頭沒擠塞住!




板橋媽咪~

產後1個半月,乳腺炎2次,假日媽媽,假日親餵,平日上班一天擠4次.




樂業街媽咪~

產後1個半月,全職媽媽,平日親餵,並有用擠乳器擠,左側奶淤一 塊,大小4"x5"x3".





新竹媽咪~

產後2個月,乳暈附近塞一塊〔半個乳暈〕,產後3天並 不好擠,硬用吸乳器吸奶.





信義區媽咪~ 

產後一個半月,全職媽媽
平日親餵,亦有用擠乳器擠乳


症狀:

左側外偏下方奶淤5公分× 4公分×3公分
寶寶吸不乾淨,媽媽亦沒有擠。

老師建議:

1.乳頭、乳暈疏通按摩。
2.奶淤建議到醫院乳房外科乳抽。
3.結果:乳抽出10c.c.
4.持續按摩、手擠乳。



蘆洲媽咪~

產後兩個月
奶量吸乳器一次可擠220c.c.(兩邊加起來)


症狀:

三天前覺得乳房疼痛,不摸也痛。
發現右乳房外側靠腋下有硬塊,求診婦產科,醫生開抗生素,要媽咪回家擠出來,媽咪覺得很不好擠,奶量也減少了70c.c.。

老師訪視:

1.擠乳習慣用擠乳器,但媽咪沒有自我檢查,乳頭、乳暈是否都有暢通。
2.擠乳器不要開到最強。
3.擠乳器使用不要連續15鐘以上。
4.學習手擠奶、DIY疏通。
 

 

中山區媽咪~

產後六個月
奶量擠乳器擠一次合計100c.c.


症狀:
經常睡過頭沒擠
一早起床覺得乳房痛,怎麼都擠不出來。

老師建議:

1.產後六個月,應盡量調整寶寶的作息。避免寶寶睡白天,晚上不睡,影響媽咪的作息,以致於早上爬不起來擠乳。

2.乳腺炎發生原因有二:一是阻塞;一是細菌感染。睡過頭不擠是一造成塞奶的主要原因。

3.塞住擠不出來,用吸乳器硬吸,更造成乳頭起水泡的主因。
4.擠不出來時,應先試著用手擠,刺激乳頭噴出乳汁。

 


產後第2週媽咪~

住信義路月子中心
奶量一次可擠40~50c.c.


症狀:
亦採取親餵方式,靠近腋下淋巴有硬塊、會痛。
想衝奶量


訪視結果:

乳腺還算通暢,只是寶寶每次吸5分鐘就睡著,或是睡睡吸吸,媽咪不知寶寶吃飽沒。

老師建議:

乳汁要分泌旺盛有四大要素
1.作息正常
2.飲食湯水量,禁忘食物勿食
3.經常按摩乳房
4.保持心情愉快
 


產後兩個月媽咪~

要回職場上班前
症狀:
乳腺炎

訪視結果:
1.媽咪奶量超好,4hrs擠一次,產量500c.c.
2.媽咪覺得困擾想降低奶量。

判斷:
1.媽咪體溫稍偏高,是奶量高因素之一,建議媽咪每次擠乳後用冷敷法,冷敷乳房15分鐘。

2.可飲用少許蒲公英茶。(冷飲用)






老師,診所醫生診斷我患了梅尼爾氏症

開類固醇的藥物,我還可以哺乳嗎?

梅尼爾氏症有7大特色「7points disease」
1.嚴重的眩暈
2.自發性的眩暈
3.可回復性的眩暈
4.重覆性的眩暈
5.伴有耳蝸神經症狀的眩暈
6.聽力障礙
7.會有複響現象

一般會採取:手術治療、藥物治療、其他治療。

老師建議:
先去大醫院做進一步求證病情,再行吃藥。

 


汐止媽咪~

產後兩個月
症狀:


感覺塞奶,寶寶吸(親餵)之後有好些,但仍感覺右乳塞奶。

處理:

協助擠乳發現
1.從乳頭擠出奶酪(牙膏狀),白色條狀乳。
2.再擠發現黃色黏稠的乳黏塊
3.再擠有白色黏稠之黏狀物


判斷:
1.媽咪睡眠不足。
2.偏好食用cheese.
3.食用油炸物,如:便當之炸雞腿、炸豬排。
4.食用鮮奶油。






經常出差的媽咪~

產後兩個月
症狀:

乳腺炎發燒,吃醫生開的藥:抗生素、胃藥、解熱鎮痛。
右乳塞奶,兩個大硬塊區。


診斷:
媽咪習慣擠奶方式為-用擠乳器排乳到吸不出來才用手擠、親餵寶寶之後再擠乳。

老師建議:
1.先用手擠乳再用擠乳器或親餵。
2.擠乳器一次不要超過15分鐘。